logotype Běžecká škola Miloše Škorpila

inzerce

Úrazy Achillovy šlachy. Prevence a jejich léčení

Úrazy Achillovy šlachy. Prevence a jejich léčení

Achillova šlacha je nejsilnější šlachou v lidském těle. Jde o úponovou šlachu tříhlavého svalu bérce (m. triceps surae). Její funkcí je plantární flexe nohy (pohyb špičky nohy k podložce) v hlezenním kloubu (kotníku). Při běhu či chůzi se zapojuje velmi významně ve fázi odrazu (odvalení). Z toho též vyplývá, že je velmi významně namáhaná při provádění většiny sportů a též proč je tak často příčinou zdravotních problémů sportovců.

Rychlá navigace [zobrazit]

Obsah [skrýt]

  1. Postižení Achillovy šlachy
  2. Záněty Achillovy šlachy (peritendinitidy)
    1. První stádium zánětu Achillovy šlachy – stádium bolesti po zátěži
    2. Druhé stádium zánětu Achillovy šlachy – stádium bolesti již v průběhu zátěže
    3. Třetí stádium zánětu Achillovy šlachy – bolest i v klidu
    4. Čtvrté stádium zánětu Achillovy – chronické
  3. Zhmoždění Achillovy šlachy (kontuze)
    1. Léčba zhmoždění Achillovy šlachy
  4. Prasknutí Achillovy šlachy (ruptura)
    1. Léčba prasknutí Achillovy šlachy
  5. Prevence zranění Achillovy šlachy

Postižení Achillovy šlachy

    Postižení Achillovy šlachy můžeme rozdělit do tří skupin:

  • záněty Achillovy šlachy (peritendinitidy)
  • zhmoždění Achillovy šlachy (kontuze)
  • prasknutí Achillovy šlachy (ruptura)

Záněty Achillovy šlachy (peritendinitidy)

První stádium zánětu Achillovy šlachy – stádium bolesti po zátěži

U běžců se velmi často vyskytují tzv. peritendinitidy (záněty šlach a jejích obalů). Zánět se v prvním stádiu projevuje bolestí po tréninku (po zátěži) v oblasti, kde se Achillova šlacha nachází, dále jejím zduřením a bolestivostí na pohmat. Toto stádium je léčitelné použitím zevně působících látek (sprejů, gelů a mastí) v oblasti zduření šlachy. Omezení tréninku při prvním stádiu zánětu Achillovy šlachy není nijak drastické, obvykle stačí jeden týden. Proto se vyplatí být pozorný a k reakcím svého těla citlivý, při dalších stádiích už trvá tréninkový výpadek mnohem déle.

Druhé stádium zánětu Achillovy šlachy – stádium bolesti již v průběhu zátěže

Příznaky jsou stejné jako u prvního stádia, podobná je i léčba, kterou je však vhodné doplnit o elektroterapii, magnetoterapii či léčení pomocí laserem. V tomto stádiu již počítejte, že minimální doba výpadku v tréninku a léčení bude trvat 3 týdny.

Třetí stádium zánětu Achillovy šlachy – bolest i v klidu

Pokud necháte zánět Achillovy šlachy dojít až do třetího stádia, tak vás bude Achillovka bolet i v klidu a počítejte s tím, že noha půjde na 4 týdny do sádry, pak bude následovat rehabilitace a lokální terapie. Pokud budete tedy netrpěliví v prvním či druhém stádiu zánětu Achillovky a budete se to snažit „rozběhat“, tak počítejte s tím, že třetí stádium vám vystaví stopku na 2 – 3 měsíce!

Při doléčování zánětu Achillovky (ve všech stádiích) a prevenci, je vhodné použít taping (s jeho prováděním vás seznámíme na Běžecké škole za dva týdny).

Čtvrté stádium zánětu Achillovy – chronické

Při neléčení přechází peritendinitida do chronického stádia (trvalé bolesti při sebemenší zátěži, případně i v klidu). Toto stádium vyžaduje operaci a ani ta nemusí být vždy úspěšná.

Jak jste již jistě pochopili, je nejlepší dopřát Achillovce klid již při prvním stádiu, neboť jeho léčení je nejkratší a výsledky nejlepší.

Zhmoždění Achillovy šlachy (kontuze)

Přímé zhmoždění Achillovy šlachy je poměrně častým zdravotním problémem, který si běžec přivodí doslova a do písmene tak, že ani neví jak. Stačí špatný došlap na nerovném povrchu (naražení na kámen, klacek, pařez při běhu v terénu). Při zhmoždění Achillovy šlachy dochází k drobným trhlinkám ve šlaše či jejích obalech, vzniku drobných krevních výronů s otokem a bolestí. U většiny těchto poškození není porušena struktura šlachy. Otok a bolestivost vás však bude omezovat v tréninku.

Léčba zhmoždění Achillovy šlachy

Okamžitě zahájit ledování, dále je pak třeba tlumit bolestivost, otok a zánětlivou reakci. Tímto bráníme nejen vzniku méně kvalitní jizvy, avšak i ovlivnění pohybových stereotypů (ulevování, šetření poškozené Achillovky) a následné přetěžování jiných oblastí pohybového aparátu. K léčení se nejlépe hodí spreje, masti a gely, fyzioterapie (magnetoterapie, ultrazvuk). Tím nejen urychlíte hojení, ale tlumíte i bolest. Metodovou volbou je terapie laserem.

Prasknutí Achillovy šlachy (ruptura)

Nejhorší a nejtěžší poškození Achillovy šlach nastává, když vám Achillovka rupne (praskne). K tomuto zranění nejčastěji dochází u starších lidí, dosti často u bývalých sportovců, kteří si po delší době jdou zaběhat, zahrát tenis, fotbálek, hokej, volejbal, basketbal a podobně. Častou příčinou bývá to, že se pořádně nerozcvičí (co by se kvůli té chvilce zdržovali?) a při prvním rychlém kroku, odrazu, výskoku, doskoku, došlapu ucítí prudkou bolest v oblasti Achillovky, kterou doprovází zvuk, jako když se zlomí suchý klacek. Při pokusu vstát se nemohou postavit na špičku. Pří rupnutí Achillovy šlachy nemusíte cítit bolest při doteku ani se nemusí vytvořit krevní výron.

Léčba prasknutí Achillovy šlachy

Postiženou nohu co nejrychleji uložit do zvýšené polohy a zaledovat. Nutná je operace – sešití šlachy a následná fixace sádrou po dobu šesti týdnů.

Prevence zranění Achillovy šlachy

Nejlepší prevencí proti možným zraněním Achillovy šlachy je důkladné rozcvičení před intervalovým (intenzivním tréninkem), vběhnutím do terénu, posilování, při němž budeme skákat, zvedat těžká břemena…

Prevencí proti možným zraněním Achillovy šlachy, ale vůbec všech šlach, co jich v těle máme, je i dobrý pitný režim, neboť při nedostatečném příjmu tekutin během výkonu jsou právě šlachy a úpony jako první „odstaveny" od přívodu tekutin (zahušťování krve nedovolí transport krve a tím i tekutin) a tím vysychají. Z toho důvodu ztrácejí elasticitu (pružnost) a tak i malé přetížení může být iniciaci výše popsaných zranění.

Seriál byl napsán pro časopis Běžecký svět, který jsem vydával společně s Janem Šourkem v letech 2002 – 2004, a byl mým prvním pokusem, jak hobby a výkonnostním běžcům přinést informace z oblasti běhu, které jinde nenajdou. Autorem textu je MUDr. Jaroslav Pilný.

bezeckaskola. cz foto
  • přečteno: 25033/23331×, 7 komentářů

Hodnoť článek

5 z 5 hvězd líbí se mi (14 hodnocení)

Bookmark and Share

Vložit komentář Vložit komentář

Iva Holubová | 16. 2. 2017 12.38 hod. | 94.142.238.xxx
Dobrý den,
na tuto diskuzi jsem narazila při pokusu se opět posunout o kousek dál při řešení svého problému – již více jak půl roku mě trápí chronický zánět achilovek, vystřídala jsem již několik lékařů, bohužel mi nikdo nedokázal pomoci a stanovit správnou léčbu – vyzkoušela jsem různé mastičky, protahování šlachy, laser, ultrazvuk, vířivka, fyzioterapie, odlehčení – od úrazu nesportuji.
Mohl byste mi prosím poradit a také poslat na mail kontakt na lékaře, který by mi uměl pomoci? Byla bych Vám moc vděčná.
Předem děkuji a přeji krásný den,
Iva

Lubomír Voltr | 10. 2. 2017 17.54 hod. | 94.112.161.xx
Mám chronický zánět achilovky, který mi znemožňuje sportovat i normálně chodit již 9 měsíců.
Můžete mi prosím poradit co s tím dělat ??
Děkuji
Lubomír

fotoMiloš Škorpil: Lubomíre, v tomto případě rozhodně neběhat a ani nezkoušet jestli už by to náhodou nešlo, dokud úplně nevyléčíš. Na mejl ti pošlu kontakt na lékaře, který by ti měl umět pomoc.

Krivka | 6. 5. 2015 14.06 hod. | 85.237.234.xx
Zdravim,
mam rupturu achilovky, Ako sa po operativnom zakroku opat vratit k behaniu tak, aby som si neublizila?
Vdaka

Pavel | 21. 8. 2014 18.43 hod. | 178.41.245.xxx
Taky jsem měl nedavno zapal achilovy šlachy. Na internetu jsem se dočetl o ortopedických vložkách Medicovi. Byly dost drahe ale objednal jsem si je, protože ta bolest byla nesnesitelná. Bolest ustoupila hned.

Iva | 17. 8. 2014 13.28 hod. | 109.80.67.xx
Zkušenost mám a to dost čerstvou. Doporučení jsem dostala od lékaře, kterému důvěřuji. Víc jsem nepátrala, ani jsem nechtěla ztrácet čas, těšila jsem se znovu na běhání. Dostala jsem ošetření rázovkou celkem třikrát. Po druhé dávce výrazné vylepšení, třetí jen doladila stav. Jsem v pořádku. Běhám. Nicméně v hlavě se bývalý problém lehce uhnízdil, nic nervu. Ještě na doplnění jedna informace. Mám také vyrobené ortopedické vložky Formthotics, myslím a načetla jsem, že to souvisí...

Zdenda | 11. 8. 2014 19.56 hod. | 188.175.160.xxx
Ahoj, zajímalo by mě, jestli má někdo osobní zkušenosti s léčbou zánětu Achillovy šlachy rázovou vlnou. Na internetu jsem se dočetl, že tato léčba má výborné výsledky, ale ještě mě zajímají osobní poznatky. Díky.

prohledávání Běžeckých článků


inzerce

seriál Běžecká zranění

Běžecká poradna

všechny články Běžecká poradna

Anketa – hlasuj i ty!

V jaké značce běžeckých bot vběhnete do běžecké sezóny 2017

Běžecká sezóna sice nikdy nekončí a tak vlastně ani nikdy nezačíná, prostě běháme furt. Přesto začátek března se bere jako její pravý začátek. Zajímalo by nás, jaká značka je vaše současná srdcovka a tak jí dáte přednost před ostatními značkami na trhu.

adidas93
Asics133
Brooks19
Inov-856
Icebug5
Hoka One24
Mizuno56
Newton5
NB22
Nike61
Salming363
Salomon41
Scott3
Vibram Fivefingers9
Vivobarefoot5
Zoot5
Jiné, zde neuvedené značce48
Běhám bos, bot netřeba14
ON6

kde se diskutuje

  • Půlmaraton pod 100 minut se vyplatí : Romane, s Karlem je to jistota, ten se kochá rád! Výborná volba! S Joggerem bych si dovolil mírně…»
  • Půlmaraton pod 100 minut se vyplatí : Fanouš je jak kecal z Prodané ... Ale jeho argumenty jsou přímo geniální. Já, ale nebudu dřív doma,…»
  • Půlmaraton pod 100 minut se vyplatí : Pokud je otravná, nezáživná, nudná trať, vyplatí se spěchat do cíle. Ale : pokud je trať hezká,…»
  • Pět dní do půlmaratonu. Den posledního soudu nebo poslední zkoušky : uplna parada na tychto clankoch je to, ze v nedelu pobezim svoj prvy polmaraton v Bratislave a tak…»
  • ZASAŽEN ŠÍPEM BĚH : Milosi,velmy hesky clanek.Tak si te pamatuji.... »

inzerce

běžecká škola

Běžecká škola ve firmách eshop Běžecké školy Dámský běžecký klub

rubriky běžeckých článků

autoři běžeckých článků